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I.まえがき
鼓室腔内に注入した抗生物質が内耳への侵襲影響を示すか否かを検討することは日常臨床に直結する重要な課題として既に種々報告がある。われわれも各種の抗生物質を鼓室腔内に注入し,それらの蝸牛有毛細胞への影響を,注入後数時間以内を観察期間限度として,cochlear microphonics(以下CMと略す)を指標として検討してきたが,Streptomycin,Kanamycin,Kanendomycinなど聴器毒として衆知の抗生物質の鼓室腔内注入は蝸牛骨壁に膜様迷路に達する損傷や開窓がない限り予想に反しCMのamplitudeに何らの影響も招来せず,むしろ無影響と見なされたchloramphenicol succinateの鼓室腔内注入が短時間内にきわめて著明なCMのamplitudeの低下を来たすことを認めた。鼓室腔内注入を行なつた場合聴器毒として知られる各種の抗生物質のいずれよりもchloramphenicol succinateがもつとも早く内耳に障害影響を与えることを示したこの電気生理学的所見はchloramphenicol succinateが一般臨床において耳内の局所適用抗生剤としてはもつとも安全であると考えられてきた現状にかんがみ,耳科臨床医にとつて重大関心事項の1つである。
この観点から,今回,われわれはchloramphenicol succinateによるCMの急速かつ著明な感度低下の原因をさらに詳細に検討するべく,CMと同時に蝸牛内直流電位(以下EPと略す),コルチ器内負電位の消長を観察するとともにsurface preparation techniqueによる組織学的検索を加え興味ある成績を得たので報告する。
The effects of chloramphenicol succinate applied to the round window niche were investigated by observing the various electrical phenomena in the cochlea of guinea-pigs. Using a microelectrode, the endolymphatic DC potential, cochlear microphonics and the intracellular negative potential in the organ of Corti were recorded from the basal or third turn of the cochlea.
The marked decline of the DC potential gradient at the reticular layer based on the earlier decline of the endolymphatic potential and the subsequent decrease of the intracellular negative potential was always observed with a marked loss of the cochlear microphonics.
The depressing effects of the drug upon the various potentials were irreversible and progressive. Among of the various electrical phenomena in the cochlea, the endolymphatic potential began to decline at first. The appearance of the drug effect was much more delayed in the third turn than in the basal turn.
Furthermore, regarding to the origin of the deleterious effect upon the potentials, the possibility on participation of the osmotic pressure of the drug solution was discussed.
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