顎下腺adenoid cystic carcinomaの1例

SABMANDIBULAR ADENOID CYSTIC CARCINOMA

　I．緒言

　唾液腺に発生する腫瘍は全腫瘍の約3％を占め^1），全唾液腺腫瘍の80％が耳下腺，5〜10％が顎下腺，1％以下が舌下腺，10〜15％が口蓋・舌・口唇・頬部粘膜などの小唾液腺に発生する^2）。顎下腺は耳下腺よりも腫瘍の発生は遙かに少ない。しかし耳下腺，顎下腺，口蓋部唾液腺に発生する腫瘍のうち悪性腫瘍の占める割合はそれぞれ18％，37％，47％で顎下腺は耳下腺より約2倍悪性腫瘍が発生しやすい^2）。Loweら^3）はSimonsら^4），Enerothら^5），Conleyら^6）と自験例を加えた446例の顎下腺腫瘍について，良性腫瘍は254例（57％），悪性腫瘍は192例（43％）で，悪性腫瘍のうちもつとも多いのはadenoid cystic carcinomaで40.1％，ついで粘液類上皮癌が16.6％，未分化癌が14.5％，扁平上皮癌が10.4％，悪性混合腫瘍が7.8％，腺癌5.7％，その他4.6％と記している。われわれは最近，原発巣不明のまま左大腿骨骨頭に転移して股関節痛で発症し，さらに胸椎にも転移して下半身麻痺を起こすなど好んで骨への転移を示した顎下腺adenoid cystic carcinomaの1例を経験したので文献的考察をも併せて報告する。

　An adenoid cystic carcinoma that originated in the right submandibular gland had metastatised into the osseous tissues of the head of the femoral bone and ribs in a woman, aged 41, is reported. The diagnosis was confirmed by specimen removed from the affected areas. In spite of the severeness of the involvement the patient, at present, is doing fairly well.