Pharyngoesophagectomyの術式とその成績

PHARYNGOESOPHAGECTOMY: THE SURGICAL TECHNIC AND FUNCTIONAL RESULTS

　I．緒言

　下咽頭頸部食道癌の手術療法は，その根治的術式としてPharyngolaryngoesophagectomyがある。しかし腫瘍がなお喉頭に進展していない症例に対してこの手術をそのまま適応することは行き過ぎであり，当然喉頭を保存した術式であるPharyngoesophagectomyが施行されるべきである。Pharyngoesophagectomyに関する報告はそのほとんどが，下咽頭頸部食道癌の治療報告の一部としてのものであり，この治療法のみを単独に取り上げて論じたものは少ない^{1）2）3）4）}。

　われわれは昭和42年から48年までの7年間に，Pharyngoesophagectomy10症例を経験したので，その手術法，適応条件，および術後成績，特に保存された喉頭の機能と再建された食道のX線検査所見について報告する。

　Ten cases of pharyngoesophageal cancer in whom pharyngoesophagectomies were performed during the period of 6 years, 1968 to 1973, at the ENT Department of the Kyushu University Hospital are reported

　The surgical techniques employed and the course of treatment adopted including the administration of preoperative irradiation treatment, are discussed.

　Six of the ten cases survived over a period of one year after the operation. The functional capacity of the laryngies of these 6 cases in whom the larynx was preserved appeared to be satisfactory in acts of respiration, phonation and deglutition. The function of the reconstructed esophagus which ran downward from the operated piriform sinus to the esophagus at the lateral side of the larynx appeared to be, also, satisfactory. However, in 3 cases there was a slight aspiration of contrast media in the larynx after swallowing.