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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 29, Issue 4 （April 2001）

Neurological Surgery 脳神経外科 29巻4号（2001年4月発行）

Japanese English

症例

塞栓術後に出血を繰り返したAVMの1例 A Case of Cerebral Arteriovenous Malformation Complicated with Intracerebral Hemorrhage after Endovascular Embolization 林健太郎 ¹ , 高畠英昭 ¹ , 北川直毅 ¹ , 森川実 ² , 越智誠 ² , 林徳真吉 ³ , 風川清 ⁴ , 上之郷眞木雄 ¹ , 柴田尚武 ¹ Kentaro HAYASHI ¹ , Hideaki TAKAHATA ¹ , Naoki KITAGAWA ¹ , Minoru MORIKAWA ² , Makoto OCHI ² , Tomayoshi HAYASHI ³ , Kiyoshi KAZEKAWA ⁴ , Makio KAMINOGO ¹ , Shobu SHIBATA ¹ ¹長崎大学脳神経外科 ²長崎大学放射線科 ³長崎大学附属病院病理部 ⁴福岡大学筑紫病院脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Nagasaki University Hospital ²Department of Radiology, Nagasaki University Hospital ³Department of Pathology, Nagasaki University Hospital ⁴Department of Neurosurgery, Fukuoka University Chikushi Hospital キーワード： cerebral AVM , endovascular embolization , intracerebral hemorrhage , HEMA-MMA Keyword: cerebral AVM , endovascular embolization , intracerebral hemorrhage , HEMA-MMA pp.353-358

発行日 2001年4月10日 Published Date 2001/4/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436902525

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Abstract 文献概要
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I．はじめに

　近年の脳血管内手術法の発達により，脳動静脈奇形（AVM）に対しても塞栓術が有効な治療法の一つになっている．塞栓術のみで完治可能な症例は少ないものの，開頭術ないしは放射線治療との併用は有用として広く用いられるようになっている^1,6）．AVMに対する塞栓術の成績はマイクロカテーテルや塞栓物質の改良に伴い向上しているが，術後出血のリスクはいまだ克服できていない．今回，われわれは塞栓術後に出血を繰り返したAVMの1例を経験した．塞栓術後の出血はよく知られた合併症の一つであるが，これまでその報告は少ない．手術所見ならびに病理所見を合わせて報告する．

We reported a case of cerebral arteriovenous malformation (AVM), complicated with intracerebral hemorrhage (ICH), after endovascular embolization. A 51-year-old male suffered from intraventricular hemorrhage due to a rupture of an intranidal aneurysm on October 4,1999. The first embolization proce-dure for the aneurysm and a part of the nidus was performed with 2-hydroxyethyl methacrylate-metyl methacrylate (HEMA-MMA) and Liquid coil on day 21 after admission. On day 28, a second embolization was carried out for the residual nidus.