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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 31, Issue 10 （October 2003）

Neurological Surgery 脳神経外科 31巻10号（2003年10月発行）

Japanese English

症例

C5／6頸椎症による頭蓋外椎骨動脈狭窄由来に塞栓性梗塞を来した1症例：発生機序と治療法について A Case of Embolic Infarction Originating from Extracranial Vertebral Artery Stenosis by Cervical Spondylosis at C5/6 : Its Pathogenesis and Surgical Treatment 山口真太朗 ¹ , 坂田清彦 ¹ , 中山顕児 ¹ , 重森稔 ² Shintaro YAMAGUCHI ¹ , Kiyohiko SAKATA ¹ , Kenji NAKAYAMA ¹ , Minoru SHIGEMORI ² ¹大牟田市立総合病院脳神経外科 ²久留米大学脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Omuta City General Hospital ²Department of Neurosurgery, Kurume University School of Medicine キーワード： extracranial vertebral artery stenosis , artery to arery embolism , cervical spondylosis , Wallenberg syndrome Keyword: extracranial vertebral artery stenosis , artery to arery embolism , cervical spondylosis , Wallenberg syndrome pp.1111-1116

発行日 2003年10月10日 Published Date 2003/10/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436902454

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Ⅰ．はじめに

　今回，頸椎症による骨棘が原因で椎骨動脈sec-ond segmentの高度狭窄を来し，塞栓性機序で下位脳幹および小脳梗塞を生じWallenberg syn-dromeで発症した症例を経験した．頸椎症による椎骨動脈狭窄から塞栓性機序で脳虚血発作を来した症例の明確な報告はわれわれが渉猟しえた範囲では非常に少なく^11），その病態，外科的治療法について具体的に言及した報告は見当たらない．そこで症例を呈示し，これらの病態および外科的治療法について文献的考察も加えて報告する．

We report a case of right brainstem and cerebellar infarction induced by head rotation. The infarction was due to an artery to artery embolism originating from extiacranial vertebral artery stenosis resulting from C5-6 cervical spon-dylosis. A-64-year-old imm with cervical spondylosis experienced swallowing difficulty and vertigo while eating din-ner. Neurological examination at admission indicated lateral medullary syndrome (Wallenberg syndrome).