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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 31, Issue 10 （October 2003）

Neurological Surgery 脳神経外科 31巻10号（2003年10月発行）

Japanese English

症例

人工血管を用いて総頸動脈血行再建術を行った甲状腺癌の1例 Surgical Reconstruction of the Common Carotid Artery by an ePTFE Graft for Invasive Thyroid Cancer : A Case Report 占部善清 ¹ , 加藤祥一 ¹ , 藤井正美 ¹ , 秋村龍夫 ¹ , 梶原浩司 ¹ , 藤澤博亮 ¹ , 北原哲博 ¹ , 鈴木倫保 ¹ , 堀池修 ² , 今手祐二 ² Yoshikiyo URABE ¹ , Shoichi KATO ¹ , Masami FUJII ¹ , Tatsuo AKIMURA ¹ , Koji KAJIWARA ¹ , Hirosuke FUJISAWA ¹ , Tetsuhiro KITAHARA ¹ , Michiyasu SUZUKI ¹ , Osamu HORIIKE ² , Yuji IMATE ² ¹山口大学医学部脳神経病態学講座脳神経外科 ²山口大学医学部脳神経病態学講座耳鼻咽喉科 ¹Department of Neurosurgery Clinical Neurosience, Yamaguchi University School of Medicine ²Department of Otolaryngology, Yamaguchi University School of Medicine キーワード： synthetic graft , expanded polytetrafluoroethylene（ePTFE） , carotid artery , thyroid cancer Keyword: synthetic graft , expanded polytetrafluoroethylene（ePTFE） , carotid artery , thyroid cancer pp.1105-1109

発行日 2003年10月10日 Published Date 2003/10/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436902453

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Ⅰ．はじめに

　脳神経外科領域では頸部の頸動脈狭窄症に対して内膜剥離術が一般的に施行されるが，人工血管を用いた血行再建術は少ない．甲状腺腫瘍の治療では，腫瘍の全摘出術が必要とされる．特に悪性腫瘍の場合は，頸動脈へも浸潤し，腫瘍摘出術に際して，頸動脈より腫瘍が剥離できない場合がある．今回われわれは，総頸動脈に浸潤した甲状腺癌の摘出術において総頸動脈の合併切除を行い，ePTFE（expanded polytctrafluoroethylene）を用いて総頸動脈再建術を行って，全摘出術を施行した1例を経験したので，文献的考察を加えて報告する．

Surgical reconstruction of the carotid artery using a synthetic graft is rarely performed. A 71-year-old woman de-veloped hoarseness and was diagnosed as having thyroid cancer. Computed tomography (CT) and angiography re-vealed an irregular thyroid tumor invading the left common carotid artery, and encasement of the artery by the tumor. Left common carotid angiography showed an irregularity of the common carotid artery wall and a dense tu-mor stain fed by the superior thyroid artery.