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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 30, Issue 2 （February 2002）

Neurological Surgery 脳神経外科 30巻2号（2002年2月発行）

Japanese English

研究

冷凍保存した自家骨片を用いた頭蓋形成術—術後感染率についての検討 Cranioplasty Using the Patient's Autogenous Bone Preserved by Freezing—An Examination of Post-operative Infection Rates 永山和樹 ^1,2 , 吉河学史 ¹ , 染川堅 ¹ , 河野道広 ¹ , 瀬川弘 ¹ , 佐野圭司 ¹ , 塩川芳昭 ² , 齋藤勇 ² Kazuki NAGAYAMA ^1,2 , Gakushi YOSHIKAWA ¹ , Ken SOMEKAWA ¹ , Michihiro KOHNO ¹ , Hiromu SEGAWA ¹ , Keiji SANO ¹ , Yoshiaki SHIOKAWA ² , Isamu SAITO ² ¹富士脳障害研究所付属病院脳神経外科 ²杏林大学脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Fuji Brain Institute and Hospital ²Department of Neurosurgery, Kyorin University キーワード： cranioplasty , autogenous bone , refrigeration , infection Keyword: cranioplasty , autogenous bone , refrigeration , infection pp.165-169

発行日 2002年2月10日 Published Date 2002/2/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436902165

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Abstract 文献概要
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Ⅰ．はじめに

　過去に様々な手法および材質を用いて減圧開頭術後の頭蓋形成術が行われてきた．その中には，減圧開頭術時に生じた頭蓋骨片を用いたり，腸骨や肋骨などの自家骨を用いての頭蓋形成^20）や，tita-nium^11,21）などの金属を用いるもの，celluloidやceramics^8），acrylic resin，そしてhydroxyapatite^4）など，非金属を用いた人工骨使用頭蓋形成がある．しかし人工骨を用いた頭蓋形成術は，感染や強度，装着感，美容的側面，費用などの面で未だ満足すべき水準とはいえない．

　当施設では冷凍保存した頭蓋骨片を用いて頭蓋形成術を行っている．この手法は過去にも報告されており^14,16），手技が簡便で美容的効果にも優れているが，保存方法には一定の見解が得られていない．今回われわれは，冷凍保存した自家頭蓋骨片を用いた頭蓋形成術の長期経過を追跡し，その後の感染率について検討したので報告する．

The current technique for cranioplasty using artificial bone requires further improvement with regard to infection, strength and comfort through good fitting. We have carried out cranioplasty using the patient's autogenous bone flap obtained during first surgery. It was immersed in 200mg of Amikacin Sulphate, and frozen at-16℃ until its use in cranioplasty. From 1980 to 1998, cranioplasty has been carried out on 206 patients. They consisted of 118 males and 88 females, and their age ranged in our institute from 1 to 81; average age 51.1.