中枢性低Na血症の治療効果からみた発生機序

Mechanism and Therapy for Hyponatremia with Central Origin

I．はじめに

　脳血管障害および頭部外傷の急性期に低Na血症が発生することは，よく知られている．従来，このような中枢性低Na血症は，ADH分泌異常症（以下SIADH）によると考えられていたが，体液量や血清ADHレベルの詳しい検討が行われるにつれ，SIADHの病態に該当しない症例が多数含まれていることが明らかになった^6）．われわれも中枢性低Na血症の発生機序を検討し，報告してきた^5）が，今回はこれら中枢性低Na血症の症例に対して種々の治療を試み，その治療効果から低Na血症の発生機序を考察してみた．

The effect of therapy for hyponatremia with central origin (cerebrovascular disease and head injury) was investigated in order to examine contributing factors.

Out of a total of 58 subjects admitted to the hospital during the previous three years with cerebrovascular disease (49 cases), and head injuries (9 cases), hypo-natremia with central origin occurred within 2 weeks. Special treatment for hyponatremia was not given in 30 of the 58 cases (control group) .