神経症状で初発したSLEの1例

A Case of Systemic Lupus Erythematosus with Neurological Manifestations as Initial Symptons

I．はじめに

　全身性エリテマトーデス（以下SLE）は，全身性慢性炎症性疾患であり，精神神経症状もその症状の1つであるが，そのなかでSLEに直接起因する脳血管障害によるものは少ない．また，その精神神経症状をSLEの初発症状として認めることや，脳血管障害の病変の主座が脳大血管に認めることは稀である．今回，われわれは神経症状で初発し，脳血管撮影にて中大脳動脈主幹部閉塞，および内頸動脈にfibromuscular dysplasia（以下FMD）を認めた，稀な1症例を経験したので若干の文献的考察を加えて報告する．

According to past reports, neuropsychiatric mani-festations have been seen in 10-75% of patients with systemic lupus erythematosus and are second only to renal involvement as a cause of death. The clinical fea-ture is multiple. And cerebrovascular diseases due to systemic lupus erthematosus are detected in 3-16% of the neuropsychiatric manifestations. Occlusion of the intracranial major arteries is less frequently found in other cerebrovascular diseases.