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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 47, Issue 10 （October 1995）

Brain and Nerve 脳と神経 47巻10号（1995年10月発行）

Japanese English

症例報告

脳梗塞と脳出血を合併したSLEの1例 A Case of Systemic Lupus Erythematosus Associated with Cerebral Infarction and Cerebral Hemorrhage 平野亮 ^1,4 , 宮崎勢 ² , 橋本祐治 ² , 端和夫 ³ Akira Hirano ^1,4 , Sei Miyazaki ² , Yuji Hashimoto ² , Kazuo Hashi ³ ¹市立函館病院脳神経外科 ²市立函館病院内科 ³札幌医科大学脳神経外科 ⁴札幌秀友会病院脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Hakodate City Hospital ²Department of Internal Medicine, Hakodate City Hospital ³Department of Neurosurgery, Sapporo Medical College ⁴Department of Neurosurgery, Sapporo Syuyukai Hospital キーワード： SLE , vasculitis , lupus anticoagulant Keyword: SLE , vasculitis , lupus anticoagulant pp.1003-1007

発行日 1995年10月1日 Published Date 1995/10/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406900858

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Abstract 文献概要
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　症例は49歳の男性。9年前にSLEと診断されステロイドの投与を受けていたが，構音障害と右中枢性顔面神経麻痺で入院した。脳血管撮影（AG）で左内頸動脈C2〜C3 portionに狭窄を認めSLEの脳血管炎による脳梗塞と診断した。保存的治療を行ったが，入院13日目にSLEの症状増悪とともに右片麻痺が出現しAGを再検したところ，C2〜C3の狭窄はさらに進行していた。ステロイドの大量投与，昇圧療法を行うも改善せず，19日目に脳出血を併発した。26日目にC2〜C3 portionの閉塞を来し死亡した。中枢性ループスの進行をAGで観察したが，今後診断と治療に脳神経外科的アプローチが必要と考えられた。

This is a report of cerebral infarction and cere-bral hemorrhage derived from systemic lupus erythematosus. A 49-year-old male was admitted to our hospital due to dysarthria and supranuclear facial palsy. He had been suffering from SLE and medicated incompletely since 9 years prior to admis-sion. A CT scan showed a small infarction in the left parietal area. An angiography revealed a taper-ing stenosis of the left carotid siphon and an occlu-sion of the left vertebral artery at the cisternal portion. On the 13 days after the admission, he complained of a high fever and right hemiparesis.