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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 16, Issue 9 （August 1988）

Neurological Surgery 脳神経外科 16巻9号（1988年8月発行）

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症例

Persistent primitive trigeminal arteryを伴ったモヤモヤ病—症例報告と文献的考察 Moyamoya Disease Associated with Persistent Primitive Trigeminal Artery: A case report and review of literature 金城利彦 ¹ , 六川二郎 ¹ , 高良英一 ¹ , 仲宗根進 ¹ , 久田均 ¹ , 石川泰成 ¹ Toshihiko KINJO ¹ , Jiro MUKAWA ¹ , Eiichi TAKARA ¹ , Susumu NAKASONE ¹ , Hitoshi KUDA ¹ , Yasunari ISHIKAWA ¹ ¹琉球大学脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, School of Medicine University of the Ryukyus キーワード： Moyamoya disease , Persistent primitive trigenzinal artery , Angiography , Computed tomography , Collateral circulation Keyword: Moyamoya disease , Persistent primitive trigenzinal artery , Angiography , Computed tomography , Collateral circulation pp.1107-1112

発行日 1988年8月10日 Published Date 1988/8/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436202689

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I．はじめに

　モヤモヤ病は日本人によりはじめて報告され，両側の内頸動脈終末部に狭窄，閉塞を来たしそれに伴い脳底部に異常血管網がみられる原因不明の疾患である．日本人に多発し，その正確な発生頻度は明らかではないが，日本においては1年間に約200人前後が発症していると考えられ，現在では患者数は2000人を越えると推定されている^4,16）．一方，persistent primitive trigeminalartery（以下PTAと略す）は胎生期遺残血管の1つであり，脳血管撮影施行例の0.1-0.3％^1）に発見され，脳血管障害とくに脳動脈瘤の合併が多いことが知られている．

　モヤモヤ病とPTAが合併した報告は，大槻らの類モヤモヤ病B症例も含めてこれまでにわずか5例^5,6,9,13）であり，いずれも本邦における報告である．

A case of moyamoya disease associated with the per-sistent primitive trigeminal artery (PTA) is reported. 5 such cases reported in literature are reviewed.

A 16-year-old female patient was admitted to our cli-nic, having complained of right hemiparesis for 8 years. CT scan revealed multiple low density areas in the left frontal, temporal and parietal lobes. In left carotid angiogram, the internal carotid artery was occluded at the C₃ portion and basal moyamoya (stage IV) wasfound. In right carotid angiogram, the internal carotid artery was occluded at the C₃ portion and basal moyamoya (stage V) was found.