Oligodendrogliomaの治療成績の検討—術後の放射線化学療法を中心に

Results of Oligodendroghoma Combined with Radiochemotherapy

I．はじめに

　oligodendrogliomaは大部分が大脳半球，主として前頭葉に発生し，比較的良性の腫瘍とされている．しかし，大脳皮質をびまん性に浸潤すること．脳梁を介して対側にまで進展する特徴を有することから，その外科的治療は困難なことも多い^2）．また5年生存率の報告は30-100％と差がみられるが，早期死亡例の報告も少なからずみられる^{4,6,7,9,11,13,14,18-20）}．

　従来，Oligodendroghomaに対する術後の放射線化学療法の必要性については議論の多いところであり，特に病理組織学的に良性の場合には判断に迷うところである．最近でも術後の放射線療法について，有効とする報告と，手術単独と予後に差がみられないとする報告がある．本稿では，われわれがこれまでに経験したoli-godendrogliomaについて，術後の放射線療法あるいは放射線と1-（4-amino-2-methyl-5-pyrimidinyl）　methyl-3-（2-chloroethyl）-3-nitrosourea hydrochoride　（ACNU），1-（2-tetrahydrofuryl）-5-fluorouracil　（FT-207），PSKの併用（RAFP療法）を中心とした放射線化学療法の効果を検討し，若干の文献的考察を加えたので報告する．

The retrospective analysis of 39 cases of supratento-rial oligodendroglioma included the years 1965 - 84. The 5-year and 10-year survival rates were 73.1% and 32.2%, respectively. Although oligodendrogliomas were benign tumor, the 10-year survival rate was not good. Recurrence of tumor appeared in 9 cases and some cases were noticed about 10 years after the treatment. So, long term follow-up is important for oligodendrogliomas. Our treatment for oligodendrog-liomas was surgical removal and postoperative radiochemotherapy (radiation + ACNU + FT-207 + PSK) for several years.