放射線照射が著効をみた特発性—頸動脈・海綿静脈洞瘻の1例

Spontaneous Carotid-Cavernous Sinus Fistula Disappeared following Cobalt 60 Irradiation: Case report

I．はじめに

　いわゆる特発性頸動脈・海綿静脈洞瘻（spontaneouscarotid-cavernous sinus fistula，以下特発性CCFと略す）は中・高齢者に発生し，血管写上dural fistulaを呈することが多く，direct fistulaを呈する外傷性CCFに比べ短絡血液量は少なく，症状も比較的軽度である．しかしながら，その治療方針，手術術式に関してはい表だ決定的なものはなく，ことに血管写上，流入動脈に内頸動脈枝が関与する症例は治療上，最も問題となってくる^6）．

　最近われわれはmeningohypophyseal trunkを流入動脈とした特発性CCFが放射線照射により完全に消失した1例を経験したので，自験例を呈示し，若干の考察を加えて報告する．

The authors reported a case of spontaneous carotid-cavernous sinus fistula fed by meningohypophysealtrunk of the internal carotid artery, thatcompletelydisappeared following cobalt 60 irradiation to theregion of fistula (27 days; total dose, 4,100 rad).

A 65-year-old man was admitted to our hospital onMay 25, 1982, with a two-week history of progressiveprominence of the left eye, diplopia on left lateralgaze, and continuous intracranial bruit. He firstnoted redness of the left eye without apparent causesuch as head trauma.