頸椎黄靱帯石灰化と後縦靱帯骨化症の合併例

A Case of Nodular Calcification of the Ligamentum Flavum with Ossification of the Posterior Longitudinal Ligament in the Cervical Spine.

I．はじめに

　頸椎後縦靱帯骨化症は1960年，月本^25）が剖検例を報告して以来，本邦において2,000を超す報告例をみている．一方，1929年Polgár^20）が腰椎黄靱帯骨化症をはじめて報告したが，頸椎の黄靱帯骨化あるいは石灰化は稀である．著者の調べた限りでは現在までに3例^5,11,16）をみるのみであり，そのうち2例は球状の石灰化を呈した^11,16）．われわれは頸椎黄靱帯の球状石灰化と後縦靭帯骨化症との合併例を経験し，椎弓切除により神経症状を著しく改善させることができた．本症例は前記2疾患の合併例としては最初の報告であり，CTスキャンにてこれを明らかにとらえた．本症例を報告し，CTスキャンの本疾患に対する診断的意義につき考察した．

A 72-year-old male noted weakness in the right lowerextremity in August 1979, and clumsiness of the fingermovement in the right hand in April 1980. In June 1980,he became tetraplegic and was unable to stand or walk.He also developed hypesthesia in the four extremities anddifficulty in voiding.

On admission to this hospital (July 12, 1980), neurologicalexamination showed spastic tetraparesis, more pronouncedon the right side. Deep tendon reflexes were markedlyincreaced in the four extremities. Chaddock reflex in theright lower extremity and Trlimner reflex in the both upperextremities were elicited.