Encephaloceleの予後

The Prognosis of Encephaloceles

I．はじめに

　encephaloceleの予後は，myelomenigoceleのそれに比して一般に悪くないとされる^5,9）．予後を左右する因子としては，腫瘤の中に脳組織が含まれているかどうか，その他の合併奇形の有無，水頭症の合併，encephaloceleの発生部位とその大きさ等があげられる^4,6）．これの多数例について長期にわたって追跡した成績の報告はMealey^6）による64例の報告をみるのみであり，本邦におけるこのような報告はいまだみられない．

　1940年から1979年までの40年間に新潟大学脳研究所脳神経外科にて経験したencephaloceleは39例ある．2例を除いて追跡可能であり，37例の長期予後が判明している．死亡例についてはその原因，生存例ではその内容，更に知能程度等について調査し，上記の予後を左右すると思われる因子との関連について言及したい．

Encephaloceles were diagnosed in 39 patients over a 40-year interval from 1940. Thirty-three encephaloceles were located in the occipital region, 3 in parietal, 1 in glabellar, 1 in sphenomaxillar and 1 in intracranial. Nineteen patients were males and 20 were females.

Eleven of 39 patients were dead. In 33 patients the encephalocele was excised and two died within a month after operation. Four patients expired within a year and other four died before the age of 4 years. Eleven of dead cases were meningoencephaloceles or meningoencephalocystoceles except one. In 6 of them the size of encephalocele was larger than 5cm in diameter.