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I.はじめに
Joseph病はアゾレス島に祖先をもつポルトガル系白人にみられる常染色体性優性遺伝の運動失調症である2,12,18,23〜27,34)。ポルトガル系白人以外では,Healtonら6)により黒人の1家系が報告されているが,この家系では病理学的検索がなされていない。本邦ではSakaiら28)により1家系が報告されている。
筆者らは小脳性運動失調症を主徴とし,これに外眼筋麻痺やdystoniaなどの錐体外路症状を呈した1家系4症例を経験した。本家系例の臨床と病理学的所見を検討した結果,われわれはこれをJoseph病と診断できるものと考えた。ここにJoseph病として本邦第2の家系を報告するとともに,本家系の検索をとおしてJoseph病の疾患分類上の位置付けについて検討したのでその結果を報告したい。
Abstract
Joseph disease is an autosomal dominant hereditary ataxia characterized by spasticity, dystonia and/or athetosis. Progressive external ophthalmoplegia or muscle atrophy may be associated in some patients. Most of the patients are Portuguese and descendants of Portuguese from the Azores Islands. Only one black family and Japanese family have been reported to have a similar disorder.
In this paper we describe an additional Japanese family including 4 affected patients. Their clinical features and the autopsy findings of one patient are compatible to Joseph disease.
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