脳幹症（含間脳症）

Truncoencephalosis (Mesodiencephalosis).

はじめに

　私は永年内科臨床医としててんかん，とくにけいれん発作や意識喪失発作を伴わないで，それ以外のなんらかの身体的，精神的発作症候を示し，表1に示すような古くからてんかん代理症といわれていた自律神経発作症，内臓発作症ないし感情，意識，行動障害発作症などの病態生理を追究して来た^16,22）。

　その結果これらの発作症は，臨床症候ならびに臨床脳波上の諸事実から在来考えられていたような大脳半球皮質性（たとえば前頭葉，側頭葉皮質性）やいわゆる辺縁系性（たとえば海馬回性，帯回性，鉤性，扁挑核性）のものではなくてさらに深部脳幹，すなわち間脳（視床下部），中脳，橋脳，延髄上部などのうちでも左右に分化していない中心部，つまり深部脳幹中心部神経機構（脳幹，網様体系，ならびにいわゆる縫線核系など）に責任病巣が予想され，かつ2種類の発作性律動異常脳波，すなわち両側全誘導同期性発作性徐波（鋭徐波結合，棘徐波結合を含む）と，いわゆる6〜14Hz陽性棘波（5，6,7Hz棘徐波結合，6Hz spike and wave phantomを含む）の両方か，いずれか一方を証明しうることを明白にしえた。

Some epileptic seizures, such as convulsion, con-sciousloss, loss of muscle tonus and psychmotor, were well defined and generally accepted. Besides them, various kinds of ictal symptoms had been assumed as epileptic or epileptogenic seizures. Most of them were in the nature of autonomic or emotional symptoms, and the term "epilepsy equivalence" was given to them. This vague term could explain unlikely the actual condition, espe-cially, the topoanatomical pathology of these seizures.