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Shinkei Kenkyu no Shinpo Volume 45, Issue 1 （February 2001）

神経研究の進歩 45巻1号（2001年2月発行）

Japanese English

特集神経系の遺伝子治療―その現状と展望

脳腫瘍に対する遺伝子治療 Gene therapy for brain tumors 中原紀元 ^1,2 , 水野正明 ³ , 吉田純 ² Norimoto NAKAHARA ^1,2 , Masaaki MIZUNO ³ , Jun YOSHIDA ² ¹Department of Neurological Surgery, Rangos Research Center, Children's Hospital of Pittsburgh ²名古屋大学大学院医学研究科脳神経外科学分野 ³名古屋大学大学院医学研究科遺伝子治療学分野 ²Department of Neurosurgery, Nagoya University Graduate School of Medicine ³Department of Molecular Neurosurgery, Nagoya University Graduate School of Medicine キーワード：脳腫瘍 , 遺伝子治療 , 自殺遺伝子治療 , 免疫遺伝子治療 Keyword: 脳腫瘍 , 遺伝子治療 , 自殺遺伝子治療 , 免疫遺伝子治療 pp.120-129

発行日 2001年2月10日 Published Date 2001/2/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1431901233

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脳実質から発生する悪性脳腫瘍はきわめて予後不良な疾患の一つである。現在この腫瘍に対しては手術，放射線治療，化学療法，免疫療法などを合わせた集学的治療法が行われているが，その平均生存期間は2年に満たない。そこで遺伝子治療のような新しい治療に期待が寄せられている。悪性脳腫瘍に対する遺伝子治療は1992年米国NIHの0ldfieldらにより始められた。このときの遺伝子治療は単純ヘルペスウイルスチミジンキナーゼ遺伝子をレトロウイルスベクターを用いて導人し，抗ウイルス剤であるガンシクロビルを併用することで抗腫瘍効果を導こうとする自殺遺伝子治療であった。この治療は現在もPhase Ⅲ試験として米国や欧州で継続されている。一方でインターロイキンやインターフェロンなどのサイトカイン遺伝子を用いた免疫遺伝子治療も盛んに行われている。ここではこれまでに行われてきた脳腫瘍に対する遺伝子治療を総括してみた。

Recent development of therapeutic modalities in neurosurgery has brought about dramatic improvement for prognosis of brain tumors. Nevertheless, malignant glioma is one of the most formidable neoplasms in humans. According to a report by the Committee of Brain Tumor Registry of Japan, median survival time of malignant gliomas is less than 2 years. Malignant gliomas grow aggressively infiltrating into the surrounding normal brain tissue. So that total surgical resection is impossible. The tumors respond to radiation and chemotherapy, however, the efficiency has sustained transiently.