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Shinkei Kenkyu no Shinpo Volume 41, Issue 4 （August 1997）

神経研究の進歩 41巻4号（1997年8月発行）

Japanese English

特集感情のメカニズムとその障害

外傷後ストレス障害（PTSD）―その症状の生物学的背景について Neurobiological aspects of PTSD symptoms 山口直彦 ¹ Naohiko YAMAGUCHI ¹ ¹兵庫県立光風病院 ¹Kofu Hospital of Hyogo Prefecture キーワード： PTSD , neurobiology , dissociation , hippocampus Keyword: PTSD , neurobiology , dissociation , hippocampus pp.635-639

発行日 1997年8月10日 Published Date 1997/8/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1431900979

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Abstract 文献概要
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PTSDの症状は，（1）侵入症状，（2）回避症状あるいは反応性低下，（3）過覚醒に3分類される。本稿ではPTSD症状の生物学的背景について考察した。

PTSD症状は複雑であるが，解離あるいは記憶の障害を鍵概念とすると理解しやすい〔とくに（1）の症状〕。つまり，外傷体験と結びついた感情，思考，感覚などの記憶が一つの意識に統合されず，断片化して出現したのがPTSDの症状と考えられる。

記憶の過程で重要な役割をもつ海馬の縮小が慢性PTSD患者において報告されたが，記憶障害としての解離現象との関連を示唆する所見である。ストレス急性期は危急反応としてHPA axisは賦活されるが，慢性PTSD患者ではcortisol値は低下している。これはHPA axisに負のフィードバックがかかった平衡状態と考えられる。PTSDの（2）の症状との関連が示唆される。

The symptoms of posttraumatic stress disorder (PTSD) are subdivided into intrusion, avoidance or numbing, and hyperarousal. Intrusion symptoms are phasic and avoidance symptoms are constant. Hyperarousal comprises a mixture of phasic and constant symptoms. Numerous neurobiological systems appear to be implicated in those symptoms. We discussed a neurobiological aspects of PTSD symptoms. The individuals with PTSD had failed to psychologically integrate their traumatic experiences and used dis-sociation as a way of dealing with strong affects.