脊椎・脊髄の炎症

Inflammatory diseases of the spine and spinal cord.

はじめに

　脊椎・脊髄の炎症性病変の画像診断においても，他の脊髄病変と同様にMRIの役割は大きい^1～5）。椎体の変化は単純X線写真の役割も大きいが，この領域の病変では，CT，ミエログラフィーの診断的意義は少ないと思われる。骨シンチ（Tc-MDPによる）やGaシンチは，椎体病変が多発性か否かや現在の活動性などの情報については有用で，骨髄炎か転移かの診断に時に役立つことがある。

　ここでは，椎体／椎間板，硬膜，髄膜，くも膜，髄内と，部位別に，その部位の炎症性疾患についてMRI所見を中心に述べる。

We described neuroradiological aspects of inflammatory diseases of the spine and cord, including infectious spondylitis (osteomyelitis, discitis), epidural abscess, leptomeningeal infection, arachnoiditis and cord infection (transverse myelitis, ADEM, etc.). MRI was extremely helpful in these diseases like other disorders in the spine. Infection of these regions has been recently increased in immunosuppressed patients such as AIDS. Intravenous injection of contrast material of MRI such as Gd-DTPA was especially helpful for leptomeningeal infection.