みえないものをみる—認識からはじめる「みえる化」アプローチ

抗がん剤のみえる副作用とみえない副作用

　抗がん剤治療に伴う副作用は、悪心・嘔吐、下痢、好中球数減少、ざ瘡様皮疹、肝機能障害、末梢神経障害、倦怠感などさまざまである。このなかで、客観的なデータとしてみえる副作用はいくつあるだろうか？

　検査値という客観的データでみえるものには、好中球数減少や肝機能障害（血中ビリルビン上昇）がある。例えば好中球数が1,250/mm³であれば、次項のTable1にあるようにCTCAEの重篤度評価ではGrade 2と判断できる。好中球数減少という事象は患者に面談しただけではわからないが、客観的数字から評価ができるため、みえる副作用と考えられる。また、こういった客観的データは忙しい外来診療においても確認されることが多く、そういう意味においてみえやすい副作用であるとも言える。