特集 ○×クイズ110問!日常診療アップグレード—Choosing WiselyとHigh Value Careを学ぼう
【各論】分野別問題集
❷集中治療
日比野 将也
1
1藤田医科大学病院 救急総合内科
pp.1172-1175
発行日 2023年10月15日
Published Date 2023/10/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1429204481
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次の診療/検査計画は正しいか?○か×で答えよ
問題1 70歳、男性。COPD(慢性閉塞性肺疾患)のため外来通院中で、チオトロピウム、サルメテロール、フルチカゾンの吸入をしている患者の定期診察。平地を歩行すると呼吸苦を自覚するが、日常的に在宅酸素療法は受けていない。身体所見は、脈拍数90回/分、呼吸数16回/分、安静時SpO2 91%(室内気)。胸部聴診では呼気の延長を認めるが、wheezeは聴取しない。
患者は来月、海外旅行に行こうと計画をしており、飛行機に乗っても問題ないか尋ねてきた。そこで呼吸機能検査を行い、FEV1.0 40%であったため、機内で酸素を3L/分吸入するよう処方した。
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