急速に進行する全身痛の原因は何か？

CASE

患者：33歳、男性。石垣島在住だが、仕事の関係でA離島に3カ月前から滞在していた。

主訴：全身痛。

既往歴：痔瘻（32歳頃から、2015年9月痔瘻根治術施行）、右手蜂窩織炎（30歳時）。

家族歴：特記事項なし。

生活歴：建築業。飲酒は泡盛1〜2合/日。喫煙なし。

現病歴：来院前日に両側腓腹筋の痛みを自覚するも、ロキソプロフェンナトリウムを1錠内服し改善した。来院当日16時頃から再び両側腓腹筋に痛みが発症し、次第に下肢全体の痛みとなり、その後は腰部、背部へと筋痛が広がったため、17時30分にA離島診療所を受診した。悪寒あり、悪寒戦慄なし、悪心あり、嘔吐なし、下痢なし。数日前より痔瘻から排膿があった（A離島診療所を受診時、つかまり歩きは可能な状態）。

バイタルサイン：意識清明、血圧160／100mmHg、体温37.1℃、脈拍数110回／分、呼吸数24回／分、酸素飽和度99％（室内気）。全身状態不良、発汗著明で、背部を中心とした疼痛を苦悶様に訴えた。輸液にて経過観察するも、痛みは全身へ広がり、四肢の自動困難となったため、精査加療目的で当院へ緊急ヘリ搬送となった。

sick contact：海や河川への接触なし、先行感染なし、周囲に同様の症状の人はいない。