超高齢者でも一度は適応を考えるべき大事なクスリ—ポリファーマシーvsアンダートリートメント

あるあるナゾ処方Case

肺炎・心不全で入院した高齢者への処方再開

患者：83歳，女性．

既往歴：高血圧・慢性心不全にて近医A内科，腰部脊柱管狭窄症にて近医B整形外科に通院中．

現病歴：2日前からの発熱・咳・痰・呼吸苦にてERを受診．肺炎に伴う慢性心不全増悪の診断にて入院．抗菌薬治療および酸素投与，利尿薬と血管拡張薬にて軽快した．担当となった研修医と，内服薬の再開ならびに今後の二次予防について，どうするか議論となった．

処方薬：

▼近医A内科より

●アムロジピンOD 5mg 1錠 分1朝食後

●ランソプラゾール15mg 1錠 分1朝食後

●モサプリド5mg 3錠 分3毎食後

●エチゾラム0.5mg 1錠 分1就寝前

▼近医B整形外科より

●リマプロスト5μg 3錠 分3毎食後

●ロキソプロフェン60mg 3錠 分3毎食後

●ノイロトロピン^Ⓡ4単位 3錠 分3毎食後

●レバミピド100mg 3錠 分3毎食後