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Kantansuigazo Volume 14, Issue 6 （September 2012）

肝胆膵画像 14巻6号（2012年9月発行）

Japanese English

特集十二指腸主乳頭と副乳頭の病態に迫る

総説

十二指腸主乳頭と副乳頭の解剖 The gross anatomy and histology of the duodenal major and minor papillae 須田耕一 ^1,5 , 信川文誠 ² , 高瀬優 ^3,5 , 鈴木不二彦 ⁴ Koichi SUDA ^1,5 , Bunsei NOBUKAWA ² , Masaru TAKASE ^3,5 , Fujihiko SUZUKI ⁴ ¹東京西徳洲会病院病理科 ²順天堂大学医学部病理・腫瘍学 ³越谷市立病院臨床検査科 ⁴順天堂浦安病院病理 ⁵順天堂大学医学部人体病理病態学 ¹Department of Pathology, Tokyo-Nishi Tokushukai Hospital ²Department of Pathology and Oncology, Juntendo University School of Medicine ³Clinical Laboratory, Koshigaya Municipal Hospital ⁴Department of Pathology, Juntendo Urayasu Hospital ⁵Department of Human Pathology, Juntendo University School of Medicine キーワード：膵・胆管開口形式 , Oddi括約筋 , 粘膜過剰置換 , 微小内分泌細胞巣 Keyword: 膵・胆管開口形式 , Oddi括約筋 , 粘膜過剰置換 , 微小内分泌細胞巣 pp.484-489

発行日 2012年9月15日 Published Date 2012/9/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1428100615

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要旨

　十二指腸主乳頭は膵液と胆汁の腸管への流出部で，それら流出機構を内蔵した隆起である．膵管と胆管の開口は3つに分類され，共通開口型が最も多い．乳頭/共通管の粘膜は十二指腸の陰窩上皮とは明らかに異なった乳頭状の上皮から成り，腺組織や平滑筋などが混在している．また，十二指腸粘膜が共通管粘膜によって順次置換される粘膜過剰置換がみられる．副乳頭の主体は副膵管末端で，ほぼ全例に認められ，その開口が半数以上とされる．主乳頭と異なり多くの場合膵組織がみられ，膵臓との連続性などから迷入膵と呼ぶより単に副乳頭内膵組織とされるべきであろう．微小内分泌細胞巣は副乳頭の特徴的な所見の1つである．