増刊号 早わかり縫合・吻合のすべて
4章 術式別の縫合・吻合法
胆道
十二指腸乳頭形成術での縫合
渡部 文昭
1
,
相澤 栄俊
1
,
遠藤 裕平
1
,
伊関 雅裕
1
,
加藤 高晴
1
,
野田 弘志
1
,
力山 敏樹
1
Fumiaki WATANABE
1
1自治医科大学附属さいたま医療センター一般消化器外科
キーワード：
十二指腸乳頭
,
主膵管開口部
,
胆管開口部
,
Oddi括約筋
Keyword:
十二指腸乳頭
,
主膵管開口部
,
胆管開口部
,
Oddi括約筋
pp.265-268
発行日 2020年10月22日
Published Date 2020/10/22
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407213158
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縫合糸やデバイス選択とその理由
①胆管開口部，主膵管開口部と十二指腸粘膜の吻合：共通管〜胆管開口部と主膵管開口部と十二指腸粘膜の切離線の縫合には吸収性縫合糸（4-0PDSⅡなど）を用いて単結節縫合する．非吸収糸では胆石や膵石の原因になる可能性があり，連続縫合では胆管や膵管が狭窄をきたす可能性がある．
②十二指腸壁閉鎖：吸収性縫合糸を用いて，Gambee法やAlbert-Lembert法で長軸方向に縫合する．
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