Japanese
English
特集 膵炎―診断と治療の最前線
各論
自己免疫性膵炎
自己免疫性膵炎と膵癌との鑑別
Distinguishing autoimmune pancreatitis from pancreatic cancer
水野 伸匡
1
,
原 和夫
1
,
肱岡 範
1
,
今岡 大
1
,
田近 正洋
2
,
近藤 真也
2
,
田中 努
2
,
小倉 健
1
,
羽場 真
1
,
永塩 美邦
1
,
大林 友彦
1
,
品川 秋秀
1
,
長谷川 俊之
1
,
清水 泰博
3
,
丹羽 康正
2
,
山雄 健次
1
Nobumasa MIZUNO
1
,
Kazuo HARA
1
,
Susumu HIJIOKA
1
,
Hiroshi IMAOKA
1
,
Masahiro TAJIKA
2
,
Shinya KONDO
2
,
Tsutomu TANAKA
2
,
Takeshi OGURA
1
,
Shin HABA
1
,
Yoshikuni NAGASHIO
1
,
Tomohiko OOBAYASHI
1
,
Akihide SHINAGAWA
1
,
Toshiyuki HASHEGAWA
1
,
Yasuhiro SHIMIZU
3
,
Yasumasa NIWA
2
,
Kenji YAMAO
1
1愛知県がんセンター中央病院 消化器内科
2愛知県がんセンター中央病院 内視鏡部
3愛知県がんセンター中央病院 消化器外科
1Department of Gastroenterology,Aichi Cancer Center Hospital
2Department of Endoscopy,Aichi Cancer Center Hospital
3Department of Gastroenterological Surgery,Aichi Cancer Center Hospital
キーワード:
IgG4
,
type 2 AIP
,
ステロイドトライアル
Keyword:
IgG4
,
type 2 AIP
,
ステロイドトライアル
pp.735-741
発行日 2011年11月15日
Published Date 2011/11/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1428100495
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要旨
自己免疫性膵炎(AIP)の診断には膵癌との鑑別は最も重要である.AIPの診断は血清IgG4とCT,ERCP,MRI(MRCP)などの画像診断を組み合わせて鑑別を行うことが多いが両者の鑑別が困難なことも多く,本邦では稀ではあるがtype 2 AIPなどのIgG4陰性例では積極的EUS-FNAによる膵癌の除外診断が必要である.ステロイドトライアルは両疾患の鑑別には有用であるが,EUS-FNAによる膵癌の除外診断は不可欠である.今後は鑑別に有用なバイオマーカーの開発が望まれる.
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