Japanese
English
特集 早期膵癌――StageⅠへのアプローチ
早期膵癌発見への新たなアプローチ―組織診断:EUS-FNA
The new diagnostic approach for the detection of early pancreatic cancer. Histological diagnosis:EUS-FNA
高木 忠之
1,2
,
入澤 篤志
2
,
澤木 明
1
,
水野 伸匡
1
,
原 和生
1
,
中村 常哉
3
,
田近 正洋
3
,
河合 宏紀
3
,
清水 泰博
4
,
山雄 健次
1
Tadayuki TAKAGI
1,2
,
Atsushi IRISAWA
2
,
Akira SAWAKI
1
,
Nobumasa MIZUNO
1
,
Kazuo HARA
1
,
Tsuneya NAKAMURA
3
,
Masahiro TAJIKA
3
,
Hiroki KAWAI
3
,
Yasuhiro SHIMIZU
4
,
Kenji YAMAO
1
1愛知県がんセンター中央病院消化器内科部
2福島県立医科大学医学部内科学第二講座
3愛知県がんセンター中央病院内視鏡部
4愛知県がんセンター中央病院消化器外科
1Department of Gastroenterology,Aichi Cancer Center Hospital,Aichi
2Department of Internal Medicine Ⅱ,Fukushima Medical University School of Medicine,Fukushima
3Department of Endoscopy,Aichi Cancer Center Hospital,Aichi
4Department of Gastroenterological Surgery,Aichi Cancer Center Hospital,Aichi
キーワード:
EUS
,
EUS-FNA
,
Pancreatic cancer
,
Early diagnosis
,
Cytology
Keyword:
EUS
,
EUS-FNA
,
Pancreatic cancer
,
Early diagnosis
,
Cytology
pp.569-576
発行日 2008年11月15日
Published Date 2008/11/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1428100099
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要旨
膵臓癌の予後は不良である.早期診断,早期治療(切除)のみが有効な治療法であるが,実際に手術適応のある段階で発見されることは少ない.早期発見,早期診断のためには,臨床症状,腫瘍マーカーや膵酵素の上昇,腹部超音波検査(ultrasonography:US)の異常所見を拾い上げ造影US,MD-CT,MRI,PETなどの検査を組み合わせることが重要である.
EUSは放射線被曝がなく,外来で施行可能であり,最も感度が高い有用な検査法である.また,EUS-FNAを併用することにより非開腹での膵組織採取が可能になり,診断能も飛躍的に向上した.膵切除はまた侵襲の大きな手術である.EUS/EUS-FNAは早期発見のみならず,手術,非手術にかかわらず病理学的確診を得るための切り札となる手技であり,MD-CTとともに膵癌診断の中心となる検査法である.
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