First Report of Pyogenic Granuloma that Occurred in Superficial Esophageal Carcinoma Tomohiko Obayashi 1 , Yasumasa Niwa 2 , Tsutomu Tanaka 2 , Masahiro Tajika 2 , Shinya Kondo 2 , Nobumasa Mizuno 1 , Kazuo Hara 1 , Susumu Hijioka 1 , Hiroshi Imaoka 1 , Kenji Yamao 1 , Masato Sugano 3,4 , Yasushi Yatabe 3 1Department of Gastroenterology, Aichi Cancer Center Hospital, Nagoya, Japan 2Department of Endoscopy, Aichi Cancer Center Hospital, Nagoya, Japan 3Department of Pathology and Molecular Diagnostics, Aichi Cancer Center Hospital, Nagoya, Japan 4Department of Diagnostic Pathology, University of Tsukuba, Tsukuba, Japan Keyword: 食道表在癌 , pyogenic granuloma , ESD , 深達度 , IPCL pp.1961-1966
Published Date 2013/12/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403114033
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 A woman in her sixties with no symptom was found to have a tumor in her esophagus during screening EGD(esophagogastroduodenoscopy). She was referred to our hospital for further examination and treatment of the esophageal tumor. The EGD showed a slightly depressed lesion with a smooth polypoid part inside in the lower esophagus. Iodine staining for both the depressed lesion and the polypoid part was unstained. CT showed neither lymph node nor distant metastasis. Endoscopic ultrasonographic images showed that the depressed lesion was localized in the mucosal layer but the polypoid part had invaded the submucosal layer. Biopsy specimen showed squamous cell carcinoma from the depressed lesion, but revealed no malignant cells with vascular proliferation from the polypoid part. We performed endoscopic submucosal dissection for this tumor which was 20×19 mm in size. Microscopically, the histological components for the depressed lesion and polypoid part were different from each other. That is, the depressed lesion was composed of squamous cell carcinoma with a depth of lamina propria mucosae. In contrast, the polypoid part was composed of proliferation of the capillaries with inflammatory cell infiltration located between the mucosal layer just below the necrotic tissue and the submucosal layer. Final histological diagnosis was squamous cell carcinoma with PG(pyogenic granuloma).

 PG is known as a benign tumor with a polypoid form of hemangioma. The tumor usually occurs in the skin, and gastrointestinal involvement is extremely rare except for the oral cavity. The occurrence is considered to be a reactive change as a result of trauma. However, the precise pathogenesis still remains unknown. PG occurring in the carcinoma has not previously been described and our case is the first report of PG that occurred in esophageal carcinoma.

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電子版ISSN 1882-1219 印刷版ISSN 0536-2180 医学書院


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