膵SCNの手術適応について

Operative indication of serous cystic neoplasm

要旨

　SCNは良性の腫瘍とされ，本邦では経過観察されることも多い．しかし，小数ながら悪性例の報告があり，その取扱いに関しては慎重にならなければならない．病理組織学的には増殖能は低く，slow growingな腫瘍であるが，他の良性腫瘍と異なり，膵実質や周囲組織にあたかも“浸潤性”に発育することがあり，4cm以上の症例の中には肝転移もみられる．現時点では，有症状例，高度脈管侵襲例，他腫瘍との鑑別診断困難例，急速増大例，腫瘍径4cm以上に該当する症例は，腫瘍局在，年齢や全身状態を考慮しつつ，外科的切除を考慮する必要がある．