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特集 肝内胆管癌の肉眼分類と画像
肝内胆管癌の特殊型
5 右前上腹側亜区域胆管枝に発生し，右肝管近傍まで進展した粘液産生肝内胆管癌
A Case of Mucin-producing Cholangiocarcinoma Developing in the Dilated Right Anterior Superior Subsegmental Bile Duct
山田 達治
1
,
神谷 順一
1
,
梛野 正人
1
,
上坂 克彦
1
,
湯浅 典博
1
,
小田 高司
1
,
佐野 力
1
,
新井 利幸
1
,
鬼頭 靖
1
,
二村 雄次
1
,
土細工 利夫
2
Tatsuharu YAMADA
1
,
Junichi KAMIYA
1
,
Masato NAGINO
1
,
Katsuhiko UESAKA
1
,
Norihiro YUASA
1
,
Koji ODA
1
,
Tsuyoshi SANO
1
,
Toshiyuki ARAI
1
,
Yasushi KITO
1
,
Yuji NIMURA
1
,
Toshio DOZAIKU
2
1名古屋大学大学院器官調節外科
2岸和田徳洲会病院内科
1Division of Surgical Oncology, Department of Surgery, Nagoya University Graduate School of Medicine
2Department of Internal Medicine, Kishiwada Tokushukai Hospital
キーワード：
粘液産生胆管癌
,
管内拡張型
,
経皮経肝胆道ドレナージ
,
PTBD
,
経皮経肝胆道鏡検査
,
PTCS
Keyword:
粘液産生胆管癌
,
管内拡張型
,
経皮経肝胆道ドレナージ
,
PTBD
,
経皮経肝胆道鏡検査
,
PTCS
pp.640-645
発行日 2001年9月15日
Published Date 2001/9/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1427900336
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69歳，男性に発症した粘液産生胆管癌の1例を報告する．CTとUSでは右前上腹側亜区域胆管枝（B8a）の円筒状の拡張が特徴的であった．ERCでは拡張した総胆管内の粘液によると思われる陰影欠損像および右肝管近傍での右前枝の閉塞を認めた．精密診断を目的として経皮経肝胆道鏡検査（PTCS）を行ったところ，右肝管から流出する粘液を認めた．これを除去すると，右前枝本幹に乳頭状腫瘍を認めたが，腫瘍の下流側に表層進展の所見はなかった．以上の所見から胆道再建を伴わない肝右葉切除を行い，右肝管は左右肝管合流部で切離した．
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