Japanese
English
症例報告
胆管拡張の経過観察中に診断された粘液産生肝内胆管癌の1例
A Case of Mucin-producing Intrahepatic Bile Duct Carcinoma
鬼頭 靖
1
,
神谷 順一
1
,
梛野 正人
1
,
金井 道夫
1
,
上坂 克彦
1
,
湯浅 典博
1
,
小田 高司
1
,
佐野 力
1
,
北川 雄一
1
,
二村 雄次
1
Yasushi KITO
1
,
Junichi KAMIYA
1
,
Masato NAGINO
1
,
Michio KANAI
1
,
Katsuhiko UESAKA
1
,
Norihiro YUASA
1
,
Koji ODA
1
,
Tsuyoshi SANO
1
,
Yuichi KITAGAWA
1
,
Yuji NIMURA
1
1名古屋大学医学部第一外科
1The First Department of Surgery,Nagoya University School of Medicine
キーワード：
粘液産生胆管癌
,
経皮経肝胆道ドレナージ
,
PTBD
,
経皮経肝胆道鏡
,
PTCS
,
表層拡大進展
Keyword:
粘液産生胆管癌
,
経皮経肝胆道ドレナージ
,
PTBD
,
経皮経肝胆道鏡
,
PTCS
,
表層拡大進展
pp.263-268
発行日 1999年3月15日
Published Date 1999/3/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1427900038
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患者は53歳，男性である．1989年に総胆管結石再発と診断され当科で経皮経肝胆道鏡（PTCS）を行った．左外側枝に不整な拡張を伴っていたが粘液流出は認めなかった．1993年，腹部CTで左外側前枝（B3）の拡張は増大していたが，結石や腫瘍を認めなかった．B3は以後さらに拡張し，1997年には黄疸を生じたため，経皮経肝胆道ドレナージ（PTBD）を行った．精査の結果，表層拡大進展を伴うB3原発の粘液産生胆管癌と診断し，肝左葉切除術，左尾状葉切除術を施行した．本例では肝実質への浸潤もなく根治手術が施行できたが，急速に胆管拡張が進んだ時点でPTCSを行うべきであった．
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