Japanese
English
症例報告
壁在結節を認めCA19-9高値を呈した巨大脾囊胞の1例
A Case of Giant Epithelial Cyst of Spleen With Mural Nodule and High Serum CA19-9 Level
祖父尼 淳
1
,
中村 和人
1
,
糸井 隆夫
1
,
糸川 文英
1
,
堀部 俊哉
1
,
森安 史典
1
,
河合 隆
2
,
北村 慶一
3
,
斎藤 準
3
,
小澤 隆
3
,
青木 達哉
3
,
芹澤 博美
4
Atsushi SOFUNI
1
,
Kazuto NAKAMURA
1
,
Takao ITOI
1
,
Fumihide ITOKAWA
1
,
Toshiya HORIBE
1
,
Fuminori MORIYASU
1
,
Takashi KAWAI
2
,
Keiichi KITAMURA
3
,
Jun SAITOU
3
,
Takashi OZAWA
3
,
Tastuya AOKI
3
,
Hiromi SERIZAWA
4
1東京医科大学第4内科
2東京医科大学内視鏡センター
3東京医科大学第3外科
4東京医科大学病院病理
1The 4th Department of Internal Modicine,Tokyo Medical University
2Department of Endoscopic Center,Tokyo Medical University
3The 3rd Department of Surgical Medicine,Tokyo Medical University
4Department of Pathology,Tokyo Medical University
キーワード:
巨大脾囊胞
,
類表皮囊胞
,
壁在結節
,
CA19-9値
,
重層扁平上皮
Keyword:
巨大脾囊胞
,
類表皮囊胞
,
壁在結節
,
CA19-9値
,
重層扁平上皮
pp.521-528
発行日 2004年7月15日
Published Date 2004/7/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1427100310
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要旨 患者30歳女性.健診の胃透視にて胃壁外圧排を認め,精査目的にて当科紹介受診した.腹部超音波,CT,MRI検査にて約10 cm大のくびれを有する巨大脾囊胞を認め,内部には壁在結節を有していた.ERPでは膵管との交通,狭窄は認めなかった.血管造影では腫瘍濃染像は認めず,脾動静脈の著明な圧排偏位を認めた.巨大でかつ壁在結節を有すること,また血清CA19-9値も118.7 U/mlと高値であり悪性を否定できなかったことより,十分なインフォームド・コンセントの後に囊胞脾合併切除術を施行した.組織学的に囊胞壁は重層扁平上皮により被覆され,上皮系免疫染色,CA19-9染色に陽性であり,類表皮囊胞と診断した.壁在結節は凝血塊で腫瘍性成分は有さなかった.
(消化器画像2004;6:521―528)
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