若年男性に発生した充実性膵Solid-pseudopapillary tumorの1例

A Case of Pancreatic Solid-pseudopapillary Tumor Without Cystic Component in a Young Male

要旨　患者は37歳男性．扁桃腺炎で他院入院中の腹部超音波検査で，膵頭体移行部に径30 mm大の腫瘤を認め精査加療目的にて当科入院となった．各種画像検査では，腫瘍は膨張性発育を呈する充実性成分からのみ構成され，豊富な血流態度は示さなかった．乏血性内分泌腫瘍，Solid-pseudopapillary tumor（SPT），腺房細胞癌等が鑑別診断として挙げられ，幽門輪温存膵頭十二指腸切除術を施行した．病理組織学的には大部分を充実成分が占めるSPTであった．また，本症例に対して，バルーンERP下におけるMDCTおよびMPRを試みた．この方法により腫瘍と主膵管の三次元での位置関係が明瞭となり，今後同手法が膨張性発育を有する膵腫瘍に対する手術方法の選択に有用である可能性が示唆された．

（消化器画像2005；7：401―408）