腹腔鏡検査を施行したPSCの1例

患者　24歳，男性．

主訴　下痢．

既往歴　特になし．

現病歴　18歳頃から下痢が頻回になり，2002年近医受診．大腸内視鏡検査にて潰瘍性大腸炎（UC）（全大腸炎型）と診断されたが，同時に胆道系酵素の異常高値も認められた．エコー下肝生検でも確定診断はつかなかったが，原発性硬化性胆管炎（PSC）の合併が疑われ，ウルソ600 mg／日の内服を開始するも軽度の改善にとどまった．UCは白血球除去療法（LCAP）5回およびメサラジン1,500 mg／日内服にて緩解．2004年肝精査のため当院初診．

入院時現症　身長180 cm，体重52 kgと痩せ型．黄疸なし．肝脾腫なし．