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Journal of Gastroenterological Imaging Volume 7, Issue 2 （March 2005）

消化器画像 7巻2号（2005年3月発行）

Japanese English

特集炎症性肝腫瘤―診断・病理と治療選択

胆管炎に伴う肝画像 Imaging Findings of Cholangitis 荒井和徳 ¹ , 小野田明子 ¹ , 中浜亨 ² , 松井修 ³ Kazunori ARAI ¹ , Akiko ONODA ¹ , Tooru NAKAHAMA ² , Osamu MATSUI ³ ¹黒部市民病院放射線科 ²黒部市民病院胃腸科 ³金沢大学大学院医学研究科血管病態制御学講座経血管診断学（放射線科） ¹Department of Radiology,Kurobe City Hospital ²Department of Gastro-Enterology,Kurobe City Hospital ³Department of Radiology,School of Medicine,Kanazawa University キーワード：急性胆管炎 , 原発性硬化性胆管炎 , 画像診断 Keyword: 急性胆管炎 , 原発性硬化性胆管炎 , 画像診断 pp.225-230

発行日 2005年3月15日 Published Date 2005/3/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1427100034

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要旨　急性胆管炎では診断そのものより，胆管閉塞の原因やその部位，肝膿瘍の合併の有無などの評価が治療戦略に重要であるが，胆管炎に伴って造影CTで胆管壁の肥厚を描出できることがある．また，ダイナミックCTでは高頻度に肝実質の不均一濃染を早期相でのみ認め，診断の助けとなる．重症例での胆管炎性肝膿瘍は，直接胆道造影では胆管周囲の造影剤の貯留像として，造影CTでは胆管周囲の不整な低吸収域として描出できる．原発性硬化性胆管炎では，非連続性の数珠状の胆管拡張と狭窄が診断価値の高い所見であり，直接胆道造影（ERCPなど），造影CT，MRCP，超音波で描出できる．