Japanese
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増大特集 次の一手—神経筋疾患難治例をどのように治療するか
ステロイドで急性期病勢進行が抑止できないEGPAによる末梢神経障害—寛解導入療法,寛解維持療法の選択
Steroids-Resistant EGPA-Induced Neuropathy with Acute Disease Progression: How to Select Remission-Induction/Maintenance Therapy Based on The Characteristics
竹下 幸男
1,2
Yukio Takeshita
1,2
1山口大学大学院医学系研究科臨床神経学講座
2山口大学医学部血液脳神経関門先進病態創薬研究講座
1Department of Neurology and Clinical Neuroscience, Yamaguchi University Graduate School of Medicine
2Blood-Brain Barrier Research Center, Yamaguchi University Graduate School of Medicine
キーワード:
emergent neuropathy
,
ANCA関連血管炎
,
早期治療効果
,
寛解導入療法
,
寛解維持療法
,
ANCA-associated vasculitis
,
acute therapeutic effects
,
remission-induction therapy
,
remission-meintenance therapy
Keyword:
emergent neuropathy
,
ANCA関連血管炎
,
早期治療効果
,
寛解導入療法
,
寛解維持療法
,
ANCA-associated vasculitis
,
acute therapeutic effects
,
remission-induction therapy
,
remission-meintenance therapy
pp.525-530
発行日 2022年5月1日
Published Date 2022/5/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1416202075
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近年,好酸球性多発血管炎性肉芽腫症(EGPA)の新規治療薬としてメポリズマブが登場し,ステロイド一辺倒だった以前の治療から大きく進歩している。しかし,EGPAによる末梢神経障害の治療はエビデンスに乏しく,医師が手探りで治療法を選択しているのが実情である。本論では,実際の症例を示しながら,ステロイド抵抗性のEGPAによる末梢神経障害の特徴を明らかにし,その特徴に基づいた寛解導入療法,寛解維持療法の選択について解説する。
Abstract
Recently, given the availability of mepolizumab as a novel treatment for eosinophilic polyangiitis granulomatosis (EGPA), several studies on remission-induction/maintenance therapies are in progress. However, there is little evidence regarding the treatment of EGPA neuropathy. In this article, we clarify the characteristics of steroid-resistant EGPA neuropathy by presenting actual cases and explaining the selection of remission-induction/maintenance therapies based on the characteristics.
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