月14回以下のトリプタン服用では仕事にならない片頭痛—薬剤の使用過多による頭痛（薬物乱用頭痛：MOH）

Unable to Work Due to Migraine for Which Tryptan is Taken 14 Times a Month or Less: Medication-Overuse Headache (MOH)

難治性の頭痛，特に薬剤の使用過多による頭痛（薬物乱用頭痛：MOH）は，治療法に大変苦慮することが多い。MOHの治療は，まず，その原因になっている頭痛の種類を同定することが非常に重要である。そのためには，問診が非常に重要になってくる。その後，MOHを起こした患者に対しての教育指導，適切な薬剤選択を行い，個々の患者に合わせた治療を行う。片頭痛がベースに存在する場合は，CGRP関連薬剤も選択肢になる。

Abstract

Management of refractory headache, particularly medication-overuse headache (MOH), is often difficult. In the management of MOH, it is important to determine the underlying primary headaches. Therefore, history taking and medical examinations are crucial for the diagnosis of headache type. Patient education and appropriate preventive therapy are beneficial in ameliorating MOH. As migraine is an underlying primary headache, the use of calcitonin gene-related peptide antibodies should be considered.