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超高齢期の脊椎疾患として,姿勢異常の主因となる脊柱変形を取り上げた。胸腰椎の後弯変形を中心とした脊柱変形はADLおよびQOLを障害し,外科的矯正手術も行われるようになっている。高齢パーキンソン病患者も骨粗鬆症と易転倒性から脊椎圧迫骨折を合併し,姿勢異常を悪化させる。そのほか,高齢者で増加しているびまん性特発性骨増殖症と非骨傷性頸髄損傷についても論じた。超高齢者診療では脊椎をはじめ運動器疾患の素養も求められる。
Abstract
Adult spinal deformity causing thoracolumbar hyperkyphosis is prevalent among the aging population, and is associated with impaired ADL and QOL. Corrective spine surgery is now developing for this common condition. Old patients with Parkinson's disease frequently have osteoporosis and vertebral compression fractures, which affect spinal deformity and postural abnormality. Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis and cervical spinal cord injury without bone injury are important spinal disorders in the aged. Neurologists should be aware of locomotive syndrome, including spinal disorders, for appropriate management of motor dysfunction in super-old patients.
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