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BRAIN and NERVE Volume 70, Issue 9 （September 2018）

BRAIN and NERVE 70巻9号（2018年9月発行）

Japanese English

特集脳神経内科診療に役立つ精神科の知識

うつ病・抑うつ状態とアパシー Depression and Apathy 馬場元 ^1,2 Hajime Baba ^1,2 ¹順天堂大学医学部附属順天堂越谷病院 ²順天堂大学大学院医学研究科精神・行動科学 ¹Department of Psychiatry, Juntendo University Koshigaya Hospital ²Department of Psychiatry and Behavioral Science, Juntendo Graduate School of Medicine キーワード：抑うつ状態 , うつ病 , アパシー , 鑑別 , 治療 , depression , apathy , discrimination , treatment Keyword: 抑うつ状態 , うつ病 , アパシー , 鑑別 , 治療 , depression , apathy , discrimination , treatment pp.961-970

発行日 2018年9月1日 Published Date 2018/9/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1416201116

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参考文献 Reference

認知症を含めた神経疾患において，アパシーと抑うつ状態はしばしばみられる病態である。両病態は表出される病像の類似や併発があることから，鑑別が困難な場合が少なくない。アパシーを表面的な意欲障害に注目するのではなく，より根本にある動機付け（motivation）の欠如に着目し，感情・情動や意欲・行動，興味・関心について観察することが臨床的鑑別のポイントとなるものと思われる。

Abstract

Apathy and depression are frequently observed in neurological disorders including dementia. Because the symptoms of both these states overlap and apathy is commonly comorbid with depression, the discrimination of these states can be challenging. A method to clinically distinguish between these states may be to focus on the primary motivation underlying mood, emotion, motivation, activity and interests, rather than focusing on the patients' complaints about the 'lack of motivation'.