超高齢期のうつ病

Depressive Disorders among the Oldest-old

抄録　超高齢期のうつ病は，一般的な高齢期のうつ病とは器質的，心理・社会的要因に違いがあるため，それらを考慮した対応が求められる。一方，高齢者の脳機能や心理，社会的役割などの若返りが指摘されており，これまで示されていた高齢期におけるうつ病の要因や対応が現代の比較的若い高齢患者にはマッチしなくなりつつある。こうした背景からも超高齢期のうつ病に対する対応は，これまでの一般的な高齢者を対象とした対応に準じ，心理・社会的アプローチを基本として，必要に応じて薬物療法などを検討していくこととなる。脳血管障害をはじめとする器質的要因とそれによる認知・思考の柔軟性の低下，そして喪失体験に代表される心理・社会的要因などさまざまな要因が背景にあることを念頭においた丁寧かつ慎重な対応が求められる。