腎障害が止めがたいタイプとは？

POINT

・糖尿病腎症は，透析に至る症例数・進行速度・治療難渋症例，また進行するとともに増加する心血管系合併症などを鑑みると，慢性腎臓病（CKD）のなかで最も重要な疾病の一つであると認識される．

・糖尿病腎症症例のなかでも腎機能障害が比較的急速に低下する症例に遭遇し，必ずしも尿蛋白の増加を伴わない症例も存在する．

・これら症例の特徴，疫学と治療戦略は？