CKD患者におけるRAS阻害薬の使い方について教えてください

Point

◎ナトリウム・グルコース共輸送体2（SGLT2）阻害薬や非ステロイド性ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬（MRA）などの新薬が登場した現代の慢性腎臓病（CKD）診療において，レニン・アンジオテンシン系（RAS）阻害薬は不可欠な薬剤である．

◎RAS阻害薬の腎保護作用を最大化する鍵は，高カリウム血症や腎機能悪化といった副作用を適切に管理し，安易に中断せず，粘り強く治療を継続・再開することにある．

◎本稿では，そのための実践的マネジメントを解説する．