患者自身が一員となった1型糖尿病サポートチーム

症例の紹介

　27歳，男性．職業は教師でテニス部の顧問．入院3日前から腹部の違和感があり，入院前日の部活中に頭痛，倦怠感，口渇感が出現しました．入院日の10時頃に1度嘔吐があり，その後嘔気が持続したため，午後に当院の外来に受診しました．既往歴はありませんでした．

　意識障害はありませんでしたが，入院時の血糖値が650mg/dLと高く，血液ガス分析でアシドーシスを認め，尿検査ではケトン体（3＋）でした．HbA1cの上昇はなく，今回発症したと考えられる1型糖尿病の糖尿病ケトアシドーシスの診断にて入院となりました．入院後，生理食塩水およびインスリン持続投与にて，徐々に血糖値は落ち着き，嘔気も消失しました．翌朝より食事が開始となり全量摂取できました．