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Diabetes Clinic クリニックでできる栄養指導
肥満2型糖尿病患者への栄養指導―医療者と信頼関係が築きにくい患者への指導
Nutrition consultation to obese patients
澤入 房子
1
1筑波大学体育研究科田中研究所
キーワード：
食事療法
,
減量食
,
カロリー計算
,
性格
,
心理状態
Keyword:
食事療法
,
減量食
,
カロリー計算
,
性格
,
心理状態
pp.359-361
発行日 2003年5月15日
Published Date 2003/5/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1415100402
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Case
患者の性格や心理状態を知る
患者：44歳，男性，公務員．
主訴：2002年8月治療目的にて当院受診．
家族歴：なし．身体所見：身長 183.0 cm，体重103.3 kg，BMI 30.8，血圧139/97 mmHg．現病歴：2001年に検診にて糖尿病を指摘された．他の病院などにて治療を受けたが，担当医との折り合いがうまくいかず，通院を中断することが数回あった．最大体重はアメリカ在住（35歳）当時の140 kgで，帰国後減量．療養の必要性を自覚し，治療を希望して来院した．初診時検査成績：HbA1C 11.0 ％，BG 297 mg/dL，TG 483 mg/dL，HDL-C 44 mg/dL，尿中ケトン体（－）外来指示エネルギー：2,000 kcal/day（25単位），蛋白質85 g，糖質 300 g，塩分7 g．外来時処方：メルビン250 mg分3．
Caseの教訓：患者の心理状態を考えてコミュニケーションをうまくとることが重要である．
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