糖尿病の心理行動科学を発展させた人々―連載を始めるに当たって

Master of the psychological care of patients with diabetes mellitus

DCCTやDPPに成功をもたらした科学とは？

DCCT（Diabetes Control and Complications Trial: 糖尿病コントロールと合併症に関する臨床試験）

　1990年代の糖尿病臨床分野における画期的な研究といえばDCCTであろう．1型糖尿病患者1,441人を対象としたこの試験では，厳格な血糖コントロールが糖尿病合併症の発症や進展を著明に抑制することを証明した．

　この試験において，もう一つ私たちを驚かせた結果があった．それは，強化インスリン療法群（試験群）において，いったん低下したHbA_1Cが試験終了時まで維持されたという事実である（Box 1）．それは食事療法や自己注射，眼科受診や通院など各種の自己管理行動（セルフケア行動）の実行率が高かったことに裏付けられている．