急激な後頭部痛で発症した延髄外側症候群，他

　症例は50歳の男性．夜間，ゴルフクラブを振って練習をしていた時，突然「めまい感」および「右後頭部痛」を自覚したが，そのまま就寝した．翌朝「めまい感」は消失したが，「右後頭部痛」は持続していた．その夜入浴した時，左上・下肢に温かさを感じないことに気づき，翌朝近医より紹介され来院した．既往歴には肥満，高血圧症，高脂血症がある．家族歴では祖父と母親に心筋梗塞がある．喫煙歴および飲酒歴はない．

　来院時血圧140／100mmHg，脈拍78／分・整，頸部雑音なく，心音は純，心雑音はなかった．神経学的所見では意識清明，構語障害なく，頸部強直はなかった．脳神経では，眼球運動は正常で眼振はなく，右瞳孔は縮瞳し，右眼瞼の狭小（ホルネル徴候）を示した．顔面の感覚および角膜反射は左右とも正常であった．上下肢の運動機能は正常で，上下肢の腱反射は左右対称で病的反射はなかった．左上下肢・躯幹の温痛覚は消失し，触覚は正常であった（感覚解離）．左右とも小脳性失調はなかった．