痴呆の予防は可能か

Prevention of Dementia

　痴呆という単一疾患があるわけではない．原因になる何らかの病因があって，その結果として起こった1つの症候群が痴呆であり，その病因には様々なものがある（表1）．したがって「痴呆の予防は可能か」という設問は，「痴呆の病因のそれぞれについて，その予防は可能か」という設問に言い換えたほうが分かりやすいと思う．どの程度予防できるかは，その病因が何であるかによってそれぞれ違うからである．なお予防にも狭い意味の1次予防（発生予防）から広い意味の2次予防，3次予防まで3つの段階がある（J1）．現在のところAlzheimer病を初めPick病，Parkinson病など1次予防あるいは2次予防が不可能な痴呆は少なくない．しかしそういう場合でも，広い意味での3次予防はある程度可能なことが多い．