皮膚症状（全身性疾患に伴うもの）

Case

4日間続く高熱と発疹を呈した川崎病の1例

　患者：1歳1カ月，男児．

　既往歴：2カ月前に突発性発疹に罹患．

　予防接種歴：Hib，小児肺炎球菌は各3回接種済．その他BCG1回，四種混合3回，B型肝炎3回済，MRは未接種．

　現病歴：4日前から38℃台の発熱が続くため受診．上気道・消化器症状はないが食欲は低下している．シックコンタクトなし．機嫌は悪く，ややぐったりしている．両側眼球結膜に軽度充血あり，眼脂なし．咽頭発赤は軽度，口腔内に皮疹は認めないが口唇紅潮あり．右頸部リンパ節腫脹を数個触知する．体幹に多形紅斑と手指先端の紅斑を認め，川崎病疑いにて総合病院の小児科へ即日紹介．心エコーにて冠動脈瘤形成は認めなかったが，臨床的に不全型川崎病が疑われた．入院にてアスピリンおよび免疫グロブリンでの加療が行われ，入院2日目には解熱し，小児科外来フォローとなった．