長官！！パニックです！

病歴

患者：41歳，女性．

主訴：発熱，腹痛．

現病歴：生来健康．入院2日前に発熱，悪寒，戦慄あり，頭痛も認めたため，NSAIDs頓服で経過観察していた．入院前日に咳嗽，喀痰軽度あり，救急外来受診．胸部X線写真で明らかな異常陰影なく，対症療法で帰宅となった．入院当日朝から腹痛出現．緩徐な発症で増悪寛解因子はなし，持続痛であった．痛みの程度が徐々に悪化し，嘔気も軽度伴った．38.9℃と発熱が持続するため，当院救急外来を再受診．

病歴上の陰性所見：関節痛，筋痛，体重減少，寝汗，光線過敏，海外渡航歴，周囲の感冒症状，感覚低下，異常感覚，Raynaud症状，朝のこわばり，口渇感．

既往症：なし．

内服薬：なし．

アレルギー歴：なし．

家族歴：なし．

生活歴：看護師．

飲酒：缶ビール2本/day．

喫煙歴：なし．

妊娠出産歴：帝王切開1回，切迫流産1回．

最終月経：入院5日前～入院前日まで，周期整．